醫(yī)療保險(xiǎn)的主要模式 - 行測(cè)知識(shí)
醫(yī)療保險(xiǎn)的主要模式減小字體增大字體醫(yī)療保險(xiǎn)的主要模式
美國(guó)的主體制度商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度
新加坡以個(gè)人醫(yī)療儲(chǔ)蓄賬戶為主要保障制度，政府提供醫(yī)療救助
一、國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)模式
（一）國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)模式的含義及特征
（二）國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)模式舉例：英國(guó)
1、主要特點(diǎn)：
2、優(yōu)點(diǎn)：居民獲得免費(fèi)或以低廉的價(jià)格方便地獲得所需要的基本衛(wèi)生服務(wù)
3、問(wèn)題：①醫(yī)療經(jīng)費(fèi)來(lái)源單一，政府財(cái)政負(fù)擔(dān)過(guò)重②衛(wèi)生資源配置的高度計(jì)劃性（由國(guó)家預(yù)算控制），市場(chǎng)機(jī)制難以發(fā)揮作用，整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系在宏觀和微觀上都缺乏活力，醫(yī)療的供給效率較低，病人等待時(shí)間較長(zhǎng)③供需雙方缺乏費(fèi)用意識(shí)，浪費(fèi)現(xiàn)象比較嚴(yán)重
（三）國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)模式的評(píng)估
①責(zé)任主體政府
②體現(xiàn)的是一種社會(huì)福利，社會(huì)公平性較好
③有效地控制醫(yī)療費(fèi)用的快速增長(zhǎng)
二、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式世界各國(guó)采用最多
（一）社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式的含義與特征
（二）社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式舉例：德國(guó)
德國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦主體疾病基金
（三）社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式評(píng)估
三、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)模式
（一）商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)模式的含義及特征現(xiàn)收現(xiàn)付制
（二）商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)模式的評(píng)估
①?gòu)?qiáng)調(diào)權(quán)利與義務(wù)對(duì)等的原則，不強(qiáng)調(diào)社會(huì)公平②衛(wèi)生資源使用的宏觀效率較低③服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量和工作質(zhì)量較高
四、儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)模式
（一）儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)模式的含義及特征以儲(chǔ)蓄為主體的一套綜合保障措施
（二）儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)模式舉例：新加坡
①醫(yī)療儲(chǔ)蓄計(jì)劃②健保雙全③醫(yī)療救助基金
（三）儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)模式的評(píng)估
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軍隊(duì)文職招聘考試信息網(wǎng)行測(cè)醫(yī)療知識(shí)問(wèn)答題五 - 行測(cè)知識(shí)
軍隊(duì)文職招聘考試信息網(wǎng)行測(cè)醫(yī)療知識(shí)問(wèn)答題五減小字體增大字體軍隊(duì)文職招聘考試信息網(wǎng)行測(cè)醫(yī)療知識(shí)問(wèn)答題五
11、什么情況下進(jìn)行疑難病歷討論？
答：凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴(yán)重等均應(yīng)組織會(huì)診討論。
12、會(huì)診包括哪幾種會(huì)診？
答：會(huì)診包括：急診會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等。
13、科間會(huì)診發(fā)出后邀科室應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)派什么級(jí)別以上的醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診？
答：應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診。
14、什么情況下進(jìn)行術(shù)前討論？
答：對(duì)重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開(kāi)展的手術(shù)，必須進(jìn)行術(shù)前討論。
15、術(shù)前討論會(huì)由誰(shuí)主持？參加人員有那些？
答：術(shù)前討論會(huì)由科主任主持，科內(nèi)所有醫(yī)師參加，手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士必須參加。
16、死亡病例討論由誰(shuí)主持？參加人員有那些？
答：死亡病例討論，由科主任主持，本科醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)人員參加，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)政(務(wù))科派人參加。
17、急救用品五定的內(nèi)容是什么？
答：急救用品必須實(shí)行五定，即定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。
18、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)三查七對(duì)的內(nèi)容是什么？
答：執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行三查七對(duì)：操作前、操作中、操作后；對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度。
19、值班醫(yī)師應(yīng)在什么時(shí)候接班？并如何交接班？
答：值班醫(yī)師在規(guī)定的接班時(shí)間之前10分鐘到達(dá)科室，接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作，交接班時(shí)，應(yīng)巡視病房，了解危重病員情況，并做好床前交接。
20、手術(shù)分級(jí)是按照哪三方面進(jìn)行分級(jí)的？共分為幾級(jí)？
答：手術(shù)分級(jí)是按技術(shù)難度、復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)度進(jìn)行分級(jí)的。分為四級(jí)。
軍隊(duì)文職招聘考試信息網(wǎng)行測(cè)醫(yī)療知識(shí)問(wèn)答題六
21、醫(yī)患溝通內(nèi)容包括那些？
答：（1）診療方案的溝通；（2）診療過(guò)程的溝通；（3）診療轉(zhuǎn)歸的溝通。
22、醫(yī)患溝通要注意什么技巧？
答：醫(yī)護(hù)人員要多傾聽(tīng)病人或家屬傾訴，對(duì)病人的病情盡可能地作出詳細(xì)準(zhǔn)確解釋，并力求避免語(yǔ)言刺激對(duì)方、刻意改變對(duì)方看法、使用難懂的專業(yè)詞匯、強(qiáng)求對(duì)方接受觀點(diǎn)和事實(shí)等。
23、醫(yī)患溝通的方式有哪些？
答：（1）床旁溝通；（2）分級(jí)溝通；（3）集中溝通；（4）出院訪視溝通。
24、什么是高年資住院醫(yī)師？
答：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得碩士學(xué)位、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、并曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以上者。
25、什么是高年資主治醫(yī)師？
答：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以上者。
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軍隊(duì)文職招聘考試信息網(wǎng)行測(cè)醫(yī)療知識(shí)問(wèn)答題十七 - 行測(cè)知識(shí)
軍隊(duì)文職招聘考試信息網(wǎng)行測(cè)醫(yī)療知識(shí)問(wèn)答題十七減小字體增大字體軍隊(duì)文職招聘考試信息網(wǎng)行測(cè)醫(yī)療知識(shí)問(wèn)答題十七
11、病危（重）通知書是指因患者病情危、重時(shí)，由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師向患者家屬告知病情，并由患方簽名的醫(yī)療文書，是否正確？
答：正確
12、醫(yī)囑內(nèi)容及起始、停止時(shí)間應(yīng)當(dāng)由醫(yī)師書寫。需要取消時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用黑色墨水標(biāo)注取消字樣并簽名，是否正確？并說(shuō)明理由。
答：錯(cuò)誤應(yīng)使用紅墨水
13、病歷書寫的要求
答：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范
14、首次病程記錄的內(nèi)容包括
答：病例特點(diǎn)、擬診討論（診斷依據(jù)及鑒別診斷）、診療計(jì)劃
15、病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用什么墨水？
答：病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，需復(fù)寫的病歷資料可以使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆。
16、病歷書寫過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)怎么規(guī)范修改？
答：病歷書寫過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時(shí)間，修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。
17、進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員書寫病歷有什么規(guī)定？
答：進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作實(shí)際情況認(rèn)定后書寫病歷。
18、實(shí)施保護(hù)性醫(yī)療措施應(yīng)該向何人告知和簽署知情同意書？
答：因?qū)嵤┍Ｗo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說(shuō)明情況的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況告知患者近親屬，由患者近親屬簽署知情同意書，并及時(shí)記錄?；颊邿o(wú)近親屬的或者患者近親屬無(wú)法簽署同意書的，由患者的法定代理人或者關(guān)系人簽署同意書。
19、應(yīng)該怎樣對(duì)待實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員和試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷？
答：應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名
20、書寫現(xiàn)病史時(shí)會(huì)遇到與本次疾病雖無(wú)緊密關(guān)系、但仍需治療的其他疾病情況，請(qǐng)問(wèn)該種情況是記錄在既往史中嗎？如果不是應(yīng)當(dāng)如何記錄？
答：不記錄在既往史中，應(yīng)該在現(xiàn)病史后另起一段予以記錄。
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軍隊(duì)文職招聘考試信息網(wǎng)行測(cè)醫(yī)療知識(shí)問(wèn)答題二 - 行測(cè)知識(shí)
軍隊(duì)文職招聘考試信息網(wǎng)行測(cè)醫(yī)療知識(shí)問(wèn)答題二減小字體增大字體軍隊(duì)文職招聘考試信息網(wǎng)行測(cè)醫(yī)療知識(shí)問(wèn)答題二
11、什么是行政法規(guī)？
答：指由國(guó)務(wù)院制定，以國(guó)務(wù)院名義直接發(fā)布的規(guī)范性文件。
12、什么是部門規(guī)章？
答：指由衛(wèi)生部制定頒布或衛(wèi)生部與有關(guān)部、委、辦、局聯(lián)合制定發(fā)布的具有法律效力的規(guī)范性文本。
13、什么是診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)？
答：指衛(wèi)生行政部門及全國(guó)性行業(yè)辦（學(xué)）會(huì)針對(duì)本行業(yè)的特點(diǎn)，制定和發(fā)布的各種標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程、制度的總稱。
14、發(fā)生醫(yī)療事故賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議的解決途徑是什么？
答：可以通過(guò)協(xié)商解決、行政調(diào)解、民事訴訟。
15、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的什么是醫(yī)療事故？
答：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。
16、處理醫(yī)療事故應(yīng)遵循什么原則？
答：公開(kāi)、公平、公正、及時(shí)、便民的原則，堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。
17、疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果后，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)怎么做？
答：醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管；需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)，由衛(wèi)生行政部門指定。
18、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行哪些義務(wù)？
答：遵守法律、法規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范；樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者隱私，專研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平；宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。
19、醫(yī)師不得出具哪些醫(yī)學(xué)證明？
答：不得出具與自己職業(yè)范圍無(wú)關(guān)或與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明。
20、除正當(dāng)診斷治療外，醫(yī)師不得使用什么藥品？
答：不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。
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