46. 人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)的易感細(xì)胞是( )。

A. CD3+ T細(xì)胞 B. CD4+ T細(xì)胞

C. CD8+ T細(xì)胞 D. CD2+ T細(xì)胞

47. HIV感染的確診實(shí)驗(yàn)方法是( )。

A. ELISA法 B. 熒光免疫法

C. 免疫印跡法 D. 免疫層析

48. 關(guān)于Bruton病的描述,不正確的是( )。

A. 屬于體液免疫缺陷 B. 由于BTK基因缺陷

C. T細(xì)胞數(shù)量及功能正常 D. 血清免疫球蛋白水平升高

49. 超急性排斥反應(yīng)的主要機(jī)制是( )。

A. 患者T細(xì)胞間接識(shí)別供者HLA分子

B. 患者T細(xì)胞直接識(shí)別供者HLA分子

C. 患者體液中預(yù)先存在抗供者HLA抗體

D. 非特異性免疫的直接效應(yīng)

50. 若發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血,血涂片上易見(jiàn)( )。

A. 球形紅細(xì)胞 B. 靶形紅細(xì)胞

C. 鐮刀形紅細(xì)胞 D. 橢圓形大紅細(xì)胞

46.答案:B。解析:本題考查艾滋病的致病機(jī)制。艾滋病(AIDS)由HIV病毒感染,是以性接觸、注射和垂直傳播為主要感染方式,以CD4+ T細(xì)胞受損,機(jī)體免疫功能低下,以及由此產(chǎn)生的各種機(jī)會(huì)性感染和某些罕見(jiàn)癌瘤且伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害為特征的免疫缺陷病。故正確答案為B。

47.答案:C。解析:本題考查艾滋病的檢測(cè)。HIV抗體的測(cè)定一般采用ELISA法作為初篩實(shí)驗(yàn)。HIV的確認(rèn)試驗(yàn)主要為免疫印跡法,又稱(chēng)蛋白印跡法。故正確答案為C。

48.答案:D。解析:本題考查Bruton病的發(fā)病機(jī)制及特征。性聯(lián)無(wú)丙種球蛋白血癥(XLA)又稱(chēng)Bruton病,屬X連鎖隱性遺傳的免疫缺陷病。是因B細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)分子酪氨酸激酶基因(BTK基因)缺陷導(dǎo)致的前B細(xì)胞分化發(fā)育障礙,造成外周血中成熟B細(xì)胞數(shù)量減少或缺失。其免疫學(xué)特點(diǎn)為血循環(huán)和淋巴組織中缺少或無(wú)成熟B細(xì)胞,血清免疫球蛋白含量明顯降低或缺失,骨髓中前B細(xì)胞數(shù)正常,外周血T細(xì)胞數(shù)及功能亦正常。因此,A、B、C項(xiàng)描述正確,D項(xiàng)描述錯(cuò)誤。故正確答案為D。

49.答案:C。解析:本題考查超急性排斥反應(yīng)的機(jī)制。超急性排斥反應(yīng)指移植器官與受者的血管接通后立即或1~2天內(nèi)發(fā)生的體液排斥反應(yīng)。其發(fā)生機(jī)制與供受者間血型不合、受者血液中預(yù)存有抗供者的抗體有關(guān),常見(jiàn)于反復(fù)輸血、多次妊娠或再次移植的個(gè)體。故正確答案為C。

50.答案:D。解析:本題考查對(duì)巨幼細(xì)胞性貧血的血細(xì)胞形態(tài)判斷。球形紅細(xì)胞多見(jiàn)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥;靶形紅細(xì)胞多見(jiàn)于珠蛋白生成障礙性貧血;鐮刀形紅細(xì)胞多見(jiàn)于鐮狀細(xì)胞貧血;巨幼細(xì)胞性貧血時(shí),紅細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則,以橢圓形大紅細(xì)胞多見(jiàn),中心淡染區(qū)不明顯或完全消失,著色較深。故正確答案為D。

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