2019年解放軍文職招聘考試外科護理重要知識點：急性腎衰竭的護理措施（1）-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試外科護理重要知識點：急性腎衰竭的護理措施（1）發(fā)布時間：2019-02-18 21:14:03急性腎衰竭的護理措施少尿或無尿期護理(1)(1)控制入水量：記錄患者24小時出入量，監(jiān)測血電解質(zhì)。顯性失水由前24小時液體出人量記錄實際排出水量，成人不顯性失水為850ml，內(nèi)生水為300ml。體重每日減輕0.5kg，血鈉高于130mmol/L，中心靜脈壓在正常范圍，無肺水腫、腦水腫及循環(huán)衰竭等表現(xiàn)說明補液量較為恰當。(2)飲食護理：少尿期初期以熱量供應以糖為主，禁食蛋白質(zhì)3天。3-4天以后采用低蛋白、高糖、多種維生素飲食。(3)糾正電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)：重點糾正高鉀血癥和酸中毒，采取降低血鉀措施，嚴格控制任何來源的鉀鹽，包括：含鉀食物、藥物等，不可輸庫存血。補充堿性藥物?？刂扑娜肓俊?4)預防感染：急性腎衰竭病人極易引起感染，一般多發(fā)生在肺、泌尿道、傷口及血液系統(tǒng)。應注意消毒隔離，嚴格無菌操作，并使用對腎無損害的抗生素預防感染。
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：傳染病發(fā)熱病人的護理-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：傳染病發(fā)熱病人的護理發(fā)布時間：2019-02-17 20:26:18傳染病發(fā)熱病人的護理：針對患者 體溫過高 這一護理問題，我們可以從以下幾個方面來進行護理：第一，嚴密監(jiān)測病人的生命體征，重點觀察體溫的變化。注意發(fā)熱的過程、熱型、持續(xù)時間、伴隨癥狀。根據(jù)病情確定體溫測量的間隔時間。第二，采取有效降溫措施，通常應用物理降溫。降溫時應注意:①冷敷時，避免持續(xù)長時間冰敷在同一部位，以防局部凍傷。②注意周圍循環(huán)情況，如脈搏細速、面色蒼白、四肢厥冷的病人，禁用冷敷和酒精。③全身發(fā)疹或有出血傾向的病人禁忌酒精擦浴。④應用藥物降溫時，注意不可在短時間內(nèi)將體溫降得過低，以免大汗導致虛脫。⑤應用冬眠療法降溫前，應先補充血容量，用藥過程中避免搬動病人，觀察生命體征，特別是血壓的變化，并保持呼吸道通暢。第三，發(fā)熱病人應注意休息。高熱病人應絕對臥床休息，以減少耗氧量。保持病室適宜的溫濕度，定期通風換氣，保持空氣清新和流通。第四，每天應保證足夠的熱量和液體的攝入?？山o予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，保證2000ml/d液體的攝入，以維持水、電解質(zhì)的平衡。必要時遵醫(yī)囑靜脈輸液，以補充水分。第五，加強基礎護理。發(fā)熱病人易并發(fā)口腔感染，應指導并協(xié)助病人在餐前、餐后、睡前漱口。病情嚴重或昏迷病人，給予特殊口腔護理。高熱病人大量出汗后，應及時用溫水擦拭，更換浸濕的床單、被褥和衣褲，以保持皮膚的清潔、干燥，使病人舒適，防止皮膚繼發(fā)感染。病情嚴重或昏迷的病人，應協(xié)助改變體位，防止壓瘡的出現(xiàn)。A.避免長時間冷敷引起繼發(fā)效應B.周圍循環(huán)不良的病人禁用冷敷C.冷療部位常選擇大血管流經(jīng)處D.麻疹患兒體溫超過39.5℃時進行酒精擦浴E.用藥物降溫時不宜過快
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：化療藥物的使用規(guī)范和護理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：化療藥物的使用規(guī)范和護理措施發(fā)布時間：2019-02-17 17:39:36化療藥物的使用規(guī)范和護理措施主要有三點：首先，配藥要在中央藥房集中配置，沒有中央藥房者應在生物安全柜下配制，減少污染。其次，配置化療藥的時候一定要帶手套，口罩，面罩和護目鏡，排氣的時候要在安瓿里排干凈再抽出注射器，不能將藥液排在空氣中，因為化療藥物可通過呼吸，皮膚等等各種途徑進入人體，剛開始工作的時候大家都比較重視自我防護，熟悉了之后就開始放松，但是，保護的概念要時刻保留在心中。最后，如果操作不慎，藥液有噴灑，濺到皮膚黏膜上要立馬用大量的清水沖洗干凈，所有的醫(yī)療廢物應單獨處理。承擔最大痛苦的還是患者，我們作為白衣天使，要盡可能的減輕患者的疼痛，不能從生理上緩解的話可以給患者以心理的安慰。對于脫發(fā)嚴重的患者，可以準備假發(fā)和帽子，告知家屬及親朋好友不要嘲笑和過度在意，以免增加患者的心理壓力;有的患者可能還會用到糖皮質(zhì)激素，會出現(xiàn)滿月臉和情緒改變等，可以給患者加強宣教，告訴他們這只是暫時的，停藥之后就會消失;比較嚴重的不良反應就是骨髓抑制了，所以要加強血象的監(jiān)測，監(jiān)測出血，尤其是顱內(nèi)出血征象，對患者采取保護性隔離，以免感染;其他的生活護理，如口腔護理，以及嘔吐嚴重者要在用藥前給止吐藥等也要特別注意。
