2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識:脊柱損傷病人活動指導(dǎo)-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識:脊柱損傷病人活動指導(dǎo)發(fā)布時間:2019-02-18 00:15:12脊柱損傷病人活動指導(dǎo)步驟:1.告知小王,脊柱損傷復(fù)位固定后并不是一點都不能活動,進行適量適當(dāng)?shù)腻憻捰欣诖龠M舒適和恢復(fù)。2.協(xié)助小王定時翻身:間歇性解除壓迫是有效預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵,故在臥床期間應(yīng)每2~3小時翻身1次。翻身時采用軸線翻身法:胸腰段骨折者雙臂交叉放于胸前,兩護士分別托扶病人肩背部和腰腿部翻至側(cè)臥位;頸段骨折者還需1人托扶頭部,使其與肩部同時翻動。病人自行翻身時應(yīng)先挺直腰背部再翻身,以利用繃緊的軀干肌肉形成天然內(nèi)固定夾板。側(cè)臥時,病人背后從肩到臀用枕頭抵住以免胸腰部脊柱扭轉(zhuǎn),上腿屈髖屈膝而下腿伸直,兩腿間墊枕以防髖內(nèi)收。頸椎骨折病人不可隨意低頭、抬頭或轉(zhuǎn)動頸部,遵醫(yī)囑決定是否墊枕及枕頭放置位置。避免在床上拖拽病人,以減少局部皮膚剪切力。3.指導(dǎo)小王進行合適的功能鍛煉:脊柱骨折后長期臥床可導(dǎo)致失用綜合征,故應(yīng)根據(jù)骨折部位、程度和康復(fù)治療計劃,指導(dǎo)和鼓勵病人早期活動和功能鍛煉。單純壓縮骨折病人臥床3日后開始腰背部肌肉鍛煉,開始時臀部左右移動,然后要求作背伸動作,使臀部離開床面,隨著腰背肌力量的增加,臀部離開床面的高度也逐漸增高。2個月后骨折基本愈合,第3個月可以下地少量活動,但仍以臥床休息為主。3個月后逐漸增加下地活動時間。除了腰背肌鍛煉,還應(yīng)定時進行全身各個關(guān)節(jié)的全范圍被動或主動活動,每日數(shù)次,以促進血液循環(huán),預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌萎縮。鼓勵病人適當(dāng)進行日?;顒幽芰Φ挠?xùn)練,以滿足其生活需要。

2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識:便秘的形成因素與健康指導(dǎo)-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識:便秘的形成因素與健康指導(dǎo)發(fā)布時間:2019-02-18 00:05:00大家都知道便秘是生活中的常見病,尤其是老年人好發(fā)。除去便秘本身帶來的生活不便以外,還會引起腦血管意外。今天小中就向大家簡單介紹一下便秘的形成因素與健康指導(dǎo)吧。便秘指正常的排便形態(tài)改變,排便次數(shù)減少,排出過干過硬的糞便,且排便不暢、困難。大家都知道排便是人體的基本生理需要,排便次數(shù)是因人而異。一般成人每天排便1~3次。每周少于3次者,應(yīng)視為排便異常 便秘。正常人的糞便為成形軟便,而便秘時糞便堅硬,呈栗子樣。(一)影響排便的因素1.食物與液體攝入:均衡飲食與足量的液體攝入是維持正常排便的重要條件。富含纖維的食物可提供必要的糞便容積,加速食糜通過腸道,減少水分在大腸內(nèi)的再吸收,使大便柔軟而易于排出。每日攝入足量液體,可以液化腸內(nèi)容物使食物能順利通過腸道。當(dāng)攝食量過少、食物中缺少纖維或水分不足時,無法產(chǎn)生足夠的糞便容積和液化食糜,食糜通過回腸速度減慢、時間延長,水分的再吸收增加,導(dǎo)致糞便變硬、排便減少而發(fā)生便秘。2.活動:活動可維持肌肉的張力,刺激腸道蠕動,有助于維持正常的排便功能。各種原因所致長期臥床、缺乏活動者,可因肌肉張力減退而導(dǎo)致排便困難。3.老年人隨年齡增加,腹壁肌肉張力下降,胃腸蠕動減慢,肛門括約肌松弛等導(dǎo)致腸道控制能力下降而出現(xiàn)排便功能的異常。(二)健康指導(dǎo)1.重建正常的排便習(xí)慣。指導(dǎo)患者選擇一個適合自身排便的時間,理想的排便時間是進食后(早餐后)效果最好,因進食刺激大腸集團蠕動而引起排便反射,每天固定在此時間排便,并堅持下去,不隨意使用緩瀉劑。2.合理安排膳食多攝取可促進排便的食物和飲料。如多食用蔬菜、水果、粗糧等高纖維食物;餐前提供開水、檸檬汁等熱飲,促進腸蠕動,刺激排便反射;適當(dāng)提供輕瀉食物如梅子汁等促進排便;多飲水,病情允許時每日液體攝入量應(yīng)不少于2000ml;適當(dāng)食用油脂類的食物。3.適當(dāng)運動。按個人需要擬訂規(guī)律的活動計劃并協(xié)助其進行運動,如散步、做操、打太極拳等。臥床者可進行床上活動。此外還應(yīng)指導(dǎo)其進行增強腹肌和盆底部肌肉的運動,以增加腸蠕動和肌張力,促進排便。

2020年軍隊文職招聘考試藥學(xué)知識:麻醉藥品和精神藥品的定義及目錄-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2020年軍隊文職招聘考試藥學(xué)知識:麻醉藥品和精神藥品的定義及目錄發(fā)布時間:2019-06-21 22:12:12一、麻醉藥品和精神藥品定義1.麻醉藥品麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品。《條例》所稱麻醉藥品是指列入麻醉藥品目錄的藥品和其他物質(zhì)。2.精神藥品精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用可產(chǎn)生依賴性的藥品?!稐l例》所稱精神藥品,是指列入精神藥品目錄的藥品和其他物質(zhì)。精神藥品的分類。依據(jù)精神藥品使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度,精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。二、麻醉藥品和精神藥品目錄《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第3條規(guī)定,麻醉藥品和精神藥品目錄由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門會同國務(wù)院公安部門、國務(wù)院衛(wèi)生主管部門制定、調(diào)整并公布。根據(jù)《條例》規(guī)定,國家食品藥品監(jiān)督管理總局、公安部、國家衛(wèi)生計生委,于2013年11月11日聯(lián)合公布《麻醉藥品品種目錄(2013年版)》和《精神藥品品種目錄(2013年版)》(食藥監(jiān)藥化監(jiān)〔2013〕230號),自2014年1月1日起施行。(一)麻醉藥品目錄《麻醉藥品品種目錄(2013版)》共121個品種,其中我國生產(chǎn)及使用的品種及包括的制劑、提取物、提取物粉共有27個品種,具體有以下品種。可卡因、可待因、雙氫可待因、蒂巴因、嗎啡、乙基嗎啡、嗎啡阿托品注射液、氫嗎啡酮、罌粟、罌粟果提取物、罌粟果提取物粉、罌粟濃縮物,福爾可定、阿片、阿桔片、氫可酮、美沙酮、羥考酮,瑞芬太尼、舒芬太尼、芬太尼、右丙氧芬、二氫埃托啡、布桂嗪、地芬諾酯、哌替啶、復(fù)方樟腦酊劑。(二)精神藥品目錄《精神藥品品種目錄(2013版)》共有149個品種,其中第一類精神藥品有68個品種,第二類精神藥品有81個品種。目前,我國生產(chǎn)及使用的第一類精神藥品有7個品種,具體有以下品種。馬吲哚、丁丙諾啡、三唑侖、司可巴比妥、哌醋甲酯、氯胺酮、 -羥丁酸。目前,我國生產(chǎn)及使用的第二類精神藥品有29個品種,具體有以下品種。巴比妥、戊巴比妥、異戊巴比妥、苯巴比妥,硝西泮、氯硝西泮、氟西泮、地西泮、奧沙西泮、勞拉西泮,阿普唑侖、艾司唑侖、咪達唑侖、唑吡坦、地佐辛、噴他佐辛、安鈉咖、咖啡因、麥角胺咖啡因片、甲丙氨酯、布托啡諾、格魯米特、扎來普隆、丁丙諾啡透皮貼劑、左匹克隆、氨酚氫可酮片、匹莫林、曲馬多。下列哪種藥物屬于麻醉藥品的是( )。A.芬太尼B.安定C.苯妥英鈉D.巴苯胺答案:A。解析:麻醉藥品包括可卡因、可待因、雙氫可待因、蒂巴因、嗎啡、乙基嗎啡、嗎啡阿托品注射液、氫嗎啡酮、罌粟、罌粟果提取物、罌粟果提取物粉、罌粟濃縮物,福爾可定、阿片、阿桔片、氫可酮、美沙酮、羥考酮,瑞芬太尼、舒芬太尼、芬太尼、右丙氧芬、二氫埃托啡、布桂嗪、地芬諾酯、哌替啶、復(fù)方樟腦酊劑。